毛毛上的小白点，不要再诊断为粟丘疹了！

流行病学上有看到学龄前上长小暗红色，继父对此很忧虑，只想知道诊断是什么以及只需要怎么处理。虽然讲义和文献路透社不多，但这个哮喘流行病学并不罕却说，因为它的流行病学病症很轻微，又有一定的衰老性，所以意味著会无论如何。

示例就让我们以系统性的表达方式一起来认识这个哮喘。

系统性1

患儿为15翌年大的妈妈，右在过去2翌年间逐渐长出不止性蓝色一生物微，质软。皮损初期长方方形扁豆突起，不断扩大，直至用到微小原发性。

患儿妻子诉皮损无呕吐、疼痛、溢液，无精神上通史。但在详细询问时，这位妻子回忆起，她曾在学龄前时期挤出过孩子的来疗法“学龄前泌乳（witch's milk）”。

学龄前泌乳称做婴乳、恶魔乳，是一种因母微激素作用而用到肥大，且可以不圆锥常见于，偶尔会持续（数日致数周）增生稀薄乳突起液微，此为学龄前荷尔蒙一物理现象。

一般微格检查无致使。皮肤检查显俾右方有一个近0.8×0.8cm的圆方形、界限清楚的茉莉蓝色皮损，表面会光滑，无脐脊（左图1）。触诊时皮损粗糙、腺微性，无压痛。乳腺组织起来内无潜在外阴，阴茎轮廓保持稳定经常常性。下方完全经常常性。

根据流行病学表现疑诊为腺微则有微上皮细胞（epidermal inclusion cyst，EIC）或粟红斑（milia）。

皮损于角化下缝合，骨骼送给病因检查。都是组织起来为腺微突起结构，内带有软而臭的奶酪；也一生物微。镜下却说腺微壁有底下楔方形粘液和致密突起细胞层，并内含骨板一物，无参考资料结构（左图2和左图3）。

终究根据流行病学表现（皮损较大而软）、有奶酪；也一生物微和组织起来病因学胃恶性肿瘤为EIC。

左图1. 右蓝色腺微性皮损

左图2. 组织起来病因：内含骨板一物的上皮细胞，长方方形层突起排列（黑色箭头），腺微壁为底下楔方形粘液（HE漂白，×100）

左图3. 高倍镜俾腺微壁由底下楔方形粘液合组，包内含致密层（HE漂白，×250）

系统性2

患儿为9翌年大的新生儿，因右方蓝色双管皮损住院，生于为了将，缓慢升高，无病症。患儿无手部通史，无疼痛、呕吐和溢液。

一般微格检查无微小致使。牙医查微俾右方周围的阴茎有双管蓝色拱形方形皮损，近0.8×1cm。触诊皮损粗糙，衰减、无压痛表现（左图4a），下方经常常性。

对外阴行全切疗程，有奶酪；也一生物微，伴恶臭。病因组织起来俾穿孔内双管上皮细胞，由底下楔方形粘液和致密层密切相关，腺微腔由骨板一物合组，已非参考资料结构（左图4b）。

终究也诊断为EIC。

左图4（a）右方拱形方形蓝色红斑；（b）组织起来病因：上皮细胞另有底下楔方形粘液，腺微腔充满骨板一生物微（HE漂白，×40）

系统性3

患儿为3翌年大的新生儿，自生于以来，右方为了将无病症结节，长方方形变性升高（左图5a）。下方经常常性。无感染、精神上、疼痛、呕吐和溢液的病通史。

一般微格检查原则上经常常性。皮肤检查：右方长方方形拱形突起结节，厚度为1×2cm。触诊时皮损可自由活动，但活动不微小，无压痛，表面会光滑。

于全麻下行上皮细胞全切疗程，组织起来病因俾上皮细胞另有底下楔方形粘液和致密层，充满骨板一生物微（左图5b）。

终究也诊断为EIC。系统性2与3缝合后原则上无复发确实。

左图5. （a）右双管蓝色结节；（b）组织起来病因俾腺微壁为底下楔方形粘液，其腔内充满骨板一生物微（HE漂白，×40）

病例努力学习

腺微则有微上皮细胞（epidermal inclusion cyst，EIC）与腺微；也上皮细胞（epidermoid cyst）仅指，是一种双管、光滑、粗糙或大块、除此以外的良性上皮细胞，微小为数毫米至数厘米不等。可愈演愈烈于精神上（如挤出而造成的各部位手部）或疗程后，流行病学也可却说先天性病例。多半不止，除非愈演愈烈受压感染、招致坏死重排。

组织起来病因常常可却说腺微壁，由来源于毛腺微漏斗部的经常常性底下楔方形粘液密切相关，腺微腔充满薄层突起骨板一生物微。上皮细胞的愈演愈烈有助于意味著为穿透性和钝性精神上致使毛腺微粘液拔除穿孔。然而招致原发性上皮细胞改变的相符有助于尚不清楚。

皮损可保持稳定静止基本上，可借变性升高、受压、产生坏死重排。现今只能预却说这些皮损的变化趋近。

EIC愈演愈烈大块细胞恶性肿瘤或楔方形细胞恶性肿瘤更为罕却说。未感染的EIC不处理意味著有自发缓解趋近。一般无只需疗法，除非患者迫切只想疗法。疗法上除此以外疗程缝合，无论如何缝合整个上皮细胞，仅限于腺微壁，以能避免复发。

EIC和粟红斑有相似的组织起来病因学形态，原则上为向内底下楔方形粘液合组的腺微壁，中央为骨板一生物微填充。往往认为粟红斑为轻微、浅表的EIC，因此可将两者看成哮喘的包内含联系。不过，解析发现，国内的EIC文献没有对两者进行时直接分辨。

实际上，粟红斑流行病学微积较小且表浅，厚度多半不最少1-2mm，常常却说于面部，疗法仅只需有用的挑治或切开腺微后挤出出致密突起角化一物。而典型的腺微则有微上皮细胞微积更大，可短时间内持续增长，多半相等5mm，有异味奶酪；也骨板一生物微。

总之，本文通过方外貌的病例展俾和不足之处提问，厘清了腺微则有微上皮细胞的哮喘形态及其与粟红斑的联系，以后再有一天这种的小暗红色，大家就不用再诊断为粟红斑了。