Neurology：癫痫术后效果好不好得看疗程位置怎么样

疗程外科疗程可以治愈小脑中风（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患者在疗程后仍会经历中风头痛，并挽回意识。疗程效果不佳的原因是十分复杂的，许多研究者实地调查了不太可能与中风头痛权利无关的术同一时间临床环境因素。MRI显示单侧海燕结节病病患者的生存率一直较佳。与较佳生存率无关的其他环境因素之外中风较短较短、疗程时年岁很重、热性中风史、单侧和罕有的头痛间期中风样放电。尽管如此，即使将这些预测环境因素结合上去，也才会部分解释术后结果，许多有望获得最佳结果的病患者术后仍会出现中风头痛。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表研究者短文，研究者深入研究了不同灰白质结构的疗程损伤与较佳术后中风头痛整部两者之间的的关系。

该研究者归属于三个中风教育中心的耐药小脑中风（TLE）病患者。采用基于体素和基于连接三组的映射方法来确定较佳结果与疗程诱发的小脑水肿两者之间的关联。对多个常是环境因素完成深入研究，之外同类型疗程切除/消融半径、海燕半径、疗程侧和病患者外科疗程部位。

该队列之外113名TLE病患者[54名男同性恋；16.5（SD=11.9）岁头痛，54.9%左撇子]，随访时无左臂性头痛（Engel 1级）的病患者占61.1%。

TLE术后中风头痛权利度与以下环境因素有关：

1）针对海燕、杏仁核梨状皮质复合物和内嗅皮质的疗程损伤；

2）钩束、同一时间连合和双塔内的白质束不足之处随之而来结节、皮质和边缘区外锁住；

3）皮质（额上回和额中回、颊额区外）和小脑（上极和中极）的功能性锁住。

更好的术后中风头痛权利度与疗程损伤整个小脑的特定结构和连接有关。这些发现洞察了TLE中致痫网络的关键三当今世界，并为今后疗程干预的改进获取了有期盼的新近证据。

译者说是

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033