Neurology：癫痫术后效果好不好得看切除术位置怎么样

手术后外科手术后可以治愈大脑皮层脑瘤（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病人在住院仍会经历脑瘤高烧，并挽回意识。手术后精准度不佳的状况是复杂的，许多科学研究调查了可能与脑瘤高烧受限制系统性的术前临床状况。MRI显示单斜向海马硬化症病人的预后一直极佳。与极佳预后系统性的其他状况仅限于脑瘤持续时间较短、手术后时比率更轻、热性惊厥史、单斜向和引人注目的高烧间期脑瘤都为放电。尽管如此，即使将这些分析状况紧密结合上去，也情况下大部分阐释术后结果，许多有望获得最佳结果的病人术后仍会出现脑瘤高烧。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志登载科学研究文章，科学研究归纳了有所不同灰脑部结构的手术后伤害与极佳术后脑瘤高烧结局之间的人关系。

该科学研究归属于三个脑瘤为中心的耐药大脑皮层脑瘤（TLE）病人。采用基于体素和基于相互连接组的映射方法有来确定极佳结果与手术后诱发的大脑皮层原发性之间的关联。对多个混杂状况顺利进行归纳，仅限于全手术后截肢/消融体积、海马体积、手术后斜向和病人外科手术后肺脏。

该队列仅限于113名TLE病人[54名成年人；16.5（SD=11.9）岁高烧，54.9%单手]，随访时无他因性高烧（Engel 1级）的病人占有61.1%。

TLE术后脑瘤高烧权重与以下状况有关：

1）针对海马、颅内梨状皮质复合体和内下腹皮质的手术后伤害；

2）钩束、前连合和白塔内的脑部束紊乱造成背侧、额叶和边缘区内连到；

3）额叶（额上回和额中回、眶额区内）和大脑皮层（上极和中极）的结构上连到。

好处的术后脑瘤高烧权重与手术后伤害整个大脑皮层的特定结构和相互连接有关。这些发现探究了TLE中致痫网络的关键组成大部分，并为未来手术后默许的小型化提供了有想的最初证据。

注解出处

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033