涨科学知识：输卵管超声造影时出现的静脉逆入

**因素是随之而来不孕症的主要因素之一，经阴囊**造虹可评价**但会，查明不孕症病因，为临床给予重要依据。然而，造虹术中所可再次发生超声波的肾脏自是入，消除岌岌可危的临床后果。罗马尼亚的 Ludwin 历史学者等人报导了 1 例阴囊**超声波造虹术中所推测肾脏自是入的病例，并对其再次发生的因素进行了探讨，文章刊载在 2017 年第 1 期的 Ultrasound Obstet Gynecol 新闻周刊上。

高血压女，32 岁，既往无阴囊和盆腔治疗近代史，因不孕症行阴囊解剖内部结构和**但会审核。高血压月经第 8 天在门诊利用生理盐水、生理盐水+空气以及微泡作为超声波进行阴囊**超声波造虹核对。超声波核对初始说明了阴囊内部结构但会（上图 1），外侧**共通点不等但会，湛**数量但会。

运用于生理盐水造虹核对过程中所，在审核离宫腔情形时推测据统计左面的**口西北侧存在等回波虹，权衡为表皮或血凝块（上图 2）。然后，将采集数据行图像翻修，以审核阴囊腔高出（上图 3）和左面的**口部但会（上图 4）。首次减压去除生理盐水+空气后，阴囊两侧可见液体的移动，提示外侧**通畅。然而，仔细检视上图形后推测，仅有左面**脂质部可检视到液体的但会的移动，而穿过「左面的**」的液体所经途径反常，并未有见真正经脂质部离开（片段 1）。我们怀疑液体是经阴囊肌层的动肾脏或肾脏丛离开**或**肾脏。运用于微泡超声波及热量超声波检视，推测仅左面**通畅，未有见肾脏漂征象（上图 2c）。核对中所及核对后 2 h 高血压未有出现并发症及咳嗽。

上图 1 超声波核对说明了阴囊未有见反常。左上图为未有运用于超声波时经说明了的阴囊棒状位上图形；中所上图为运用于高出对比成像的翻修视上图；右上图为运用于 HDlive 种系统的超声波上图形

上图 2 运用于生理盐水行阴囊**造虹的基本上图像超声波棒状位上图。上图 a 为 HDlive 种系统；上图 b 说明了离宫腔内据统计左面的**西北侧的等回波虹（箭头）, 权衡为分泌物或血凝块；上图 c 为微泡超声波的 3D 双向热量超声波棒状面的审核**但会

上图 3 为运用于超声波自动高出精确测量（SonoAVC）的阴囊腔成像。上图 A 可见离宫腔前内层表层、伴分泌物或血凝块的左面的内层以及后内层；上图 B 通过 SonoAVC 软件精确测量RGB和高于回波占地面的积进行离宫腔大小审核；上图 B 和 C 白色虚线为阴囊腔的边界线

上图 4 为 HDlive 种系统构建的绑定离宫腔镜利用前（a 和 b）后（c 和 d）方向的绑定光源审核据统计端**，a 和 c 为但会的左面据统计端**口，b 和 d 为反常不可见的左面的据统计端**口

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片段 1 超声波造虹核对中所推测肾脏自是入

所作指出，阴囊**造虹的肾脏自是入通常是指超声波通过阴囊肌层血管和肾脏丛从阴囊腔漂穿过**和**肾脏，其再次发生概率约 7%。高血压有阴囊治疗近代史、阴囊内部结构反常、离宫腔浸润、反常的阴囊出血或因小孔嵌入随之而来后遗症可能会再次发生肾脏自是入。运用于碘油造虹时肾脏自是入的最更为严重并发症仅限于神经和肺内栓塞，运用于水溶性超声波造成肾脏自是上回也可能随之而来细菌感染、发热和咳嗽。所作期望会有越来越多关于各不相同超声波随之而来肾脏自是入的学术研究被报导，以利于临床医师加强对性疾病的熟识。

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总编： 刘德泉