搞定痤疮这 8 种药物很难少

过敏又称「青春痘」，是斜视毛囊上皮细胞核的慢连续性坏死，不具备损美连续性，可对病患者心理消除因素。上皮细胞核肠道疾患、毛囊口角化时不必要、过敏丙胺芽孢繁殖是过敏中风的重要节目，目在此之前过敏的治疗法制剂繁多，但实际上以上述节目为靶点。本文简要介绍了过敏的制剂治疗法：

疗效制剂

常见的则有疗效制剂以外克林霉可抑制、红霉可抑制、吡啶霉可抑制、吡啶洁霉可抑制、夫西地胺等，由于则有疗效制剂更易可借过敏丙胺芽孢致病，不提拔单独常用，建议与过氮化时苯甲酰或则有维 A 胺类借助于。

吗啡疗效制剂的选择应当权衡下列特连续性：

（1）对过敏丙胺芽孢有效；

（2）有非特异连续性抗炎功用；

（3）毛囊上皮细胞核分布很低；

（4）可靠连续性好。

总合权衡首选啶类如多西环可抑制、卡莱环可抑制，其次为抗生可抑制类如红霉可抑制、克拉霉可抑制和阿奇霉可抑制，随即可酌情常用复方新诺明，但β内酰胺类和喹诺醇类一般来说不必常用。

吗啡疗效制剂治疗法的类药物因制剂而异，如上皮细胞核功能紊乱（罕见于抗生可抑制类）、光引人注意（多西环可抑制）、色可抑制沉着（卡莱环可抑制）、制剂过敏等。

维甲胺类

维甲胺类不具备通气角化时、溶解质粉刺、降低坏死后色可抑制沉着和预防瘢痕逐步形成的功用。

常见的则有维甲胺类以外维 A 胺、了了帕林、他扎罗欣、异维 A 胺等，此类制剂可引起暂时性潮湿、双眼和灼热感，但可逐渐耐受。开始常用时采用少量点涂、隔日常用、避免接触到眼周部位可降低这些诱因中在在体。

上皮细胞核型、爆发连续性或亚胺连续性等导致种类的过敏和其他治果不佳者可吗啡异维 A 胺治疗法，治疗法一般来说不短于 16 周。异维 A 胺最罕见的类药物为口唇潮湿，部份病患者还可注意到肌肉骨骼疼痛、很低血脂、肝酶升很低和眼部受累，与啶类借助于有升很低颅内压的风险，该药的 FDA 早产分类法为 X。

抗雄激可抑制药

常见的抗雄激可抑制药有吗啡避孕药和雄激可抑制受体抗凝血，仅用于非早产期女连续性，下列针灸特连续性示意抗雄激可抑制治疗法有益于：（1）下颌部伤害多、月底经不规律或蚯蚓等很低雄激可抑制血症的表现；（2）青春期后中风；（3）月底经在此之前相比连带；（4）除此以外治果不佳。

炔雌醇环丙雌激可抑制（达英-35）是最常见的吗啡避孕药，它成分醋胺环丙雌激可抑制 2 mg 和炔雌醇 35 μg，在性腺第 1 天开始每天注射 1 片连续 21 天，停药 7 天，随即月底经后以此类推施用 21 天，一般来说治疗法大于 6 个月底。吗啡避孕药的禁忌症较多，以外早产、静脉血栓、心脏病、肾脏意外、肝炎血管病变、重症很低血压、血脂代谢障碍、肝脏、肝功能不全、吸烟、偏发烧等，故应当注意病患者筛选。

蛞蝓萘（安体舒通）是最常见的雄激可抑制受体抗凝血，它竞争连续性抑止二氢睾醇与受体结合，从而抑止上皮细胞核功能。提拔施打每日 1～2 mg/kg，治疗法 3～6 个月底。有人尝试则有 5% 蛞蝓萘凝胶治疗法轻中度过敏有效，施用 6 都将炎连续性伤害降低了 70.9%。蛞蝓萘的可靠连续性和耐受连续性总体良好，类药物以外月底经不调、恶心、乏强力、头晕、发烧、触痛和很低钾血症等。

糖皮质激可抑制

生理连续性小施打糖皮质激可抑制可抑止连续性雄激可抑制肠道，很大施打则有抗炎和免疫抑止功用。

重度过敏病患者可注射泼尼松 20～30 mg/d，分 2～3 次吗啡，爆发连续性过敏接下来 4～6 周，亚胺连续性过敏接下来 2～3 都将逐渐可回收，并开始加用或改名异维 A 胺治疗法。经中后期过敏可在月底经在此之前 7～10 天注射泼尼松 5 mg 或地塞米松 0.75 mg 至月底经来潮。应当避免长时在在注射糖皮质激可抑制，以防止发生类药物，以外激可抑制连续性过敏或毛囊炎。

对于导致的上皮细胞核型过敏，在制剂治疗法的同时，配合醋胺曲安奈德混悬液上皮细胞核内施用可加快病情纾缓，每 1～2 周施用一次，但应当注意多次施用共存表皮剧减和继发感染的风险。

过氮化时苯甲酰

过氮化时苯甲酰是一种氮化时剂，可除去厌氮的过敏丙胺芽孢而不会可借致病，同时有溶解粉刺的功用。过氮化时苯甲酰凝胶的罕见类药物为诱因中在在体，常被病患者误认为是制剂过敏。与肥皂、洁肤剂、则有、维 A 胺或酒精的制剂借助于时发生诱因或潮湿功用的可能减低。

果胺

果胺通过降低角质逐步形成细胞核在在的粘滞强力减速其脱落和更新，并有通气上皮细胞核肠道和诱因天窗胶原合成的功用，对炎连续性和非炎连续性伤害均有效。一般来说每 2～4 周治疗法一次，4 次为 1 个治疗法，减低次数可提很低。

果胺治疗法后暂时性可注意到双眼、出血和灼痛，可在 3～5 天内稳定下来，另外治疗法期在在应当防晒，如果注意到坏死后色可抑制沉着须 3～6 个月底才能稳定下来。

5-苯甲酸醇戊胺

光动强力疗法是重度过敏的治疗法选择之一，则有光敏剂 5-苯甲酸醇戊胺（ALA）富集于毛囊上皮细胞核该单位，经 630-nm 见光或 415-nm 蓝光照射后消除单态氮，不具备抑止皮脂肠道、除去过敏丙胺芽孢和降低毛囊口阻塞等功用。术后须避光 48 不在在断，以防消除光毒中在在体。

其他

吗啡锌 220 mg，每日 3 次治疗法可降低过敏炎连续性伤害，但恶心、抽搐等上皮细胞核类药物限制了其应当用。

2.5% 的二氢化时磷和 5%～10% 洗剂不具备抑菌和降低表皮游离脂肪胺的功用，可用于清洗皮脂流出相比的部位，为降低暂时性诱因应当注意回避眼周表皮。

20% 壬二胺乳膏和 5%～10% 水杨胺乳膏或凝胶不具备溶解粉刺、疗效和抗炎功用，可作为过敏的辅助治疗法。

注释

1. 中国过敏治疗法读物项目组. 中国过敏治疗法读物（2014 修订版）. 针灸牙医华尔街日报，2015，44（1）：52-57.

2. Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, et al. Guidelines of care for the management of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol, 2016, 74(5):945-73.e33.

3. Grandhi R, Alikhan A. Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology, 2017 May 5. doi: 10.1159/000471799.

4. Canan TN, Chen E, Elewski BE. Optimizing Non-Antibiotic Treatments for Patients with Acne: A Review. Dermatol Ther (Heidelb), 2016, 6(4):555-578.

编辑： 于昉