AP&T: 非甾体抗炎药能减低结直肠癌的风险

结直肠癌 (CRC) 是亚洲地区胃癌死亡者的主要主因，在2018年占亚洲地区胃癌死亡者总数的9.2%。切除腺瘤肉能大大减少CRC 的发病率和存活率，大量证据表明，经常用到对乙酰氨基酚类非甾体 (NSAIDs)，尤其是对乙酰氨基酚，可以减少患结直肠腺瘤和胃癌的危险性。然而，鉴于潜在的药品病症，例如小肠出血/水肿和心血管流血事件的危险性缩减，对于接受治疗的患者确切其获益大于危险性尤为重要。本项研究者力图探讨这种关联否因 CRC 的遗传物质多态性而不存在危险性差异。

丹麦研究者人员开展了一项CRC的大型个案比对研究者。用到基于 140 个 CRC 之外危险性位点的多遗传物质危险性评分 (PRS) 来量化表现型危险性。用到多变量演算重回模型对PRS水准在整个青年人和亚组中对NSAIDs（每周≥2 次，至少 1 年）与 CRC 危险性的关联开展分析。NSAIDs 对 CRC 危险性的受到影响与 PRS 用到“表现型危险性等效性”（GRE）开展了比较。

本项研究者共扩展到了5129 例 CRC 个案和 4093 例比对患者。研究者调查结果每星期用到对乙酰氨基酚非甾体（都有对乙酰氨基酚）与CRC危险性减少之外 [ (OR) 0.66，95% (CI) 0.59, 0.74]，至少每星期用到对乙酰氨基酚 (OR 0.73, 95% CI 0.65- 0.83)也可以起到减少CRC时有发生危险性的作用，研究者调查结果药品没有与 PRS 不存在相互作用的迹象。用到 NSAID 的特性相当于 PRS 减少 32 个百分点的特性（GRE -32，95% CI -41，-22）。

图：对乙酰氨基酚药品对于结肠癌的管控作用

本项研究者得出结论无论有机体表现型基本特征如何，经常用到 NSAID 都与CRC危险性减少之外。

原始引自：

Xuechen Chen. Et al. Non-steroidal anti-inflammatory drugs, polygenic risk score and colorectal cancer risk. Alimentary Pharmacology Andrew Therapeutics.2021.